백내장 초기증상 및 치료, 수술비용 /실비 적용될까(+자가진단테스트)
< 백내장이란? >
노안 vs 백내장 비교
노안:
나이가 들면 신체 여기저기에서 노화 증상이 나타납니다.
그중 눈도 노화현상이 잘 나타나는 신체부위 중 하나랍니다.
'노안'은 수정체 조절 능력이 떨어져 생기는 자연스러운 노화현상입니다.
가까운 거리에 있는 물체가 잘 보이지 않는 노안은 돋보기 안경 착용으로 해결하는 분들이 많습니다.
백내장:
'백내장'이란 눈 속 수정체가 불투명해져 빛을 제대로 통과시키지 못하여 시력에 이상이 생기는 질환인데요,
시야가 점점 흐려져 시력저하가 일어나는 것입니다.
수정체는 카메라 렌즈처럼 우리 눈에 빛을 한곳으로 모아 망막에 상을 맺히게 하여 초점을 맞추는데요,
백내장은 투명해야할 수정체가 혼탁해져 빛을 차단하게 되어 제대로 초점을 못맞추게 되는 것입니다.
초점을 맞출 수 없어 마치 안개가 낀 듯 흐릿하게 보이는 것이 주 증상이랍니다.
★ 정리 ★
정리하자면,
노안은 수정체 조절 기능 자체가 노화되어 일어나는 질환이며
카메라로 비유하자면 줌인, 줌아웃을 하는 기능이 노화되어 제대로 되지 않는 것입니다.
백내장은 수정체가 불투명해져 빛을 한 곳으로 모으지 못해 일어나는 질환이며,
카메라 렌즈에 빛을 한곳으로 모아 상을 맺히게 해야하는데 렌즈가 뿌옇게 되어 상이 맺히지 못하는 것입니다.
단순히 시력저하가 일어난 것으로만 보고,
백내장을 노안이라고 착각하여 방치하시는 분들이 생각보다 많아 주의가 필요합니다.
<백내장 원인>
백내장은 매우 흔히 발생하는 노인성 질환입니다.
백내장은 유전적 원인, 임신 초기의 풍진 감염에 의해 선천적으로 발생하는 경우도 있지만,
노화나 외상, 안내 수술, 안내 염증, 장기간의 스테로이드 사용, 독소, 전신질환 등
후천적으로 발생하는 경우가 대부분입니다.
가장 많은 케이스는 노화로 인한 백내장이며,
최근에는 흡연, 과량의 음주 습관, 일광 노출, 자외선 노출, 핸드폰 및 노트북 등의 전자기기에서 발생하는 블루라이트 등
외부요인으로 발생하는 경우도 많답니다.
이 때문에 30대 젊은 층에서도 백내장 환자가 많아지고 있습니다.
이 외에도 여성, 저단백식, 영양불균형도 백내장의 요인이 될 수 있답니다.
선천적 원인 | 후천적 원인 |
-유전적 원인 -염색체 이상 -선천성 대사장애 -태내 감염 (산모의 약물 복용 및 감염) |
-노화 -스테로이드제, 항우울제 장기간 복용 -당뇨 등 내분비질환 -포도막염, 망막이영양증 등 -직사광선에 장시간 노출 -적외선 노출로 인한 열 -외상 -흡연, 음주 등 생활습관 |
<백내장 증상>
1. 양쪽 눈에서 나타날 수 있지만 한쪽이 더 심한경우가 많습니다.
2. 시력이 점점 저하되고 빛번짐, 눈부심 현상이 있습니다.
3. 눈을 한쪽 가리고 보면 물체가 여러 개로 겹쳐보이는 복시 현상이 나타날 수 있습니다.
4. 드물게 사물의 색깔이 왜곡되어 보이기도 합니다.
5. 안압이 증가하여 눈에 통증이 생기기도 합니다.
6. 초기에 원거리 시력이 다소 저하되다가 점점 심한 시력장애가 진행됩니다.
7. 평소 돋보기를 사용했지만 갑자기 돋보기 없어도 시력이 개선된 느낌이 듭니다.
8. 밝은 곳에서 시력이 떨어지고 어두운 실내, 밤에 시력이 개선된 느낌이 듭니다.
< 백내장 자가진단 테스트 >
백내장 자가진단 테스트 |
-현재 40세 이상이다 |
-눈 앞에 안개가 낀 것처럼 뿌옇게 보인다 |
-가로등, 자동차 전조등 빛이 퍼져보이고 눈이 부시다 (빛번짐 현상) |
-먼 곳에서 가까운 곳, 가까운 곳에서 먼 곳을 볼 때 초점이 빠르게 전환되지 않는다 |
-눈을 자주 비비거나 찡그리게 된다 |
-눈이 침침한 느낌이 들고 색 구별이 어렵다(특히 짙은 파랑색, 검정색 구별) |
-한 눈을 가리고 봤을 때나 양 눈으로 보면 사물이 겹쳐보인다 |
-가까운 물체가 갑자기 더 잘보인다 |
-30cm 정도 거리에 있는 노란색 글씨가 잘 안보인다 |
-보다 노랗게 보이고 선명도가 떨어진다 |
-안경 도수를 자주 바꿔야 한다(매번 도수가 다르게 나온다) |
-눈이 뻐근하거나 빠질 것 같은 통증이 느껴진다 |
< 백내장 치료 >
백내장 수술은 기존 수정체를 제거하고 새로운 인공수정체를 삽입하는 방식입니다.
하지만 아무리 좋은 인공수정체라도 본인의 타고난 자연 수정체보다 더 편할 수 없습니다.
또한 눈 조절력이 떨어지고 백내장 수술 시 생기는 난시 발생 문제점으로
나중에 안경을 착용해야하거나 경우에 따라서는 두 개의 안경을 끼셔야할 수도 있습니다.
그렇기에 자연 수정체를 최대한 사용할 수 있는데까지 수명을 연장하여 사용하시는 것이 가장 좋습니다.
하지만 수정체가 너무 심각하게 혼탁해져 일상 생활이 어렵다면 수술을 고려해보셔야 합니다.
이때에는 속발 녹내장이나 포도막염 등 합병증이 발생할 위험이 있기 때문입니다.
-초기 (불편함 완화)
1. 약물치료:
일상 생활이 크게 불편하지 않다면 약물치료로 진행속도를 늦출 수 있습니다.
2. 안경, 콘텍트레즈:
백내장으로 시력이 크게 떨어지기 전까지는 안경, 콘텍트렌즈를 사용하여 시력을 개선시킬 수 있습니다.
-수술( 근본적인 해결)
사실상 진행속도를 늦추는 것이 아닌 근본적인 치료는,
수술만이 백내장을 치유하는 유일한 방법입니다.
백내장이 사라지는 점안액이나 약물치료는 사실상 없습니다.
< 수술 방법 및 검사/수술 비용 >
-수술 방법:
백내장이 양쪽 눈 모두에 있는 경우, 한쪽 먼저 수술하여 회복시킨 후 반대쪽 눈을 수술하게 됩니다.
백내장 수술은 전신마취, 국소마취 상태에서 진행되며 수술시간은 약 1시간 정도입니다.
당일 퇴원도 가능하나 보호자 동반이 필요합니다.
회복기간은 2~3일정도 소요되며 수술 중 혹은 수술 후 약간의 뻐근함이 느껴지실 수 있습니다.
-백내장 검사 비용:
건보원에서 공개한 바에 따르면,
상급종합병원의 경우 총 진료비는 130~190만원,
본인부담금은 26만원~33만원 내외입니다.
의원급도 총 진료비 100~150만원,
본인부담금 21~25만원 내외로
상급종합병원과 의원급 병원 둘 사이에서 차이는 크지 않습니다.
-백내장 수술 비용:
*단초점 렌즈: 한 개의 초점에만 상이 맺힘
원거리 또는 근거리 한 곳의 시력만 상승,
나머지 거리는 안경 착용 필요
▶단초점 렌즈는 보험 급여대상O,
본인부담금 20~30만원 정도
*다초점 렌즈: 두 개 또는 세 개의 초점에 상이 맺힘
먼 곳~가까운 곳 모두 안경없이 생활 가능
▶다초점 렌즈는 실비 적용X
비용도 병원마다 상이- 최대 양쪽 1000만원, 평균 560만원 정도,
최소 100만원~ (참고: 하이닥)
(2016년 1월 이후 실손 보험약관이 개정되어,
다초점 렌즈는 시력교정술로 분류, 비급여 항목으로 보상x)
2016년 1월 이후 실손 보험가입자는 다초점 렌즈 삽입술 보상 받을 수 없음.
정확한 것은 본인이 가입한 보험사에서 확인 필요(가입 날짜 등)
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