사시 테스트 사시확인법, 사시 교정 운동, 사시(사팔) 수술 등

사시 테스트 사시 확인법, 사시 교정 운동, 사시(사팔) 수술 등

 

사시 (Strabismus)

 

사시란, 특정한 원인으로 인하여 두 눈의 시설 정렬이 서로 다른 지점을 바라보는 시력 장애를 말합니다.

사시는 한쪽 눈이 정면을 바라볼 때 다른 눈 쪽은 방향이 안쪽 혹은 바깥쪽으로 돌아가거나 위/아래로 돌아가기도 합니다.

돌아가는 방향에 따라 안쪽으로 몰리면 내사시, 바깥쪽으로 나가면 외사시, 위쪽으로 몰리면 상사시, 아래쪽으로 몰리면 하사시라고 합니다. 

 

사시가 있으면 물체를 바라볼 때 고개를 돌리거나 옆으로 기울이고, 가끔 눈에 초점이 없는 것처럼 보이기도 합니다.

일반적으로 사람이 어떤 물체를 볼 때 정상적으로 두 개의 눈을 모두 사용하여 보게 되며, 정면을 볼 때 두 눈 모두 정면을 보기 때문에 두 눈의 검은 동자가 모두 눈 가운데 정렬되어 위치해야합니다.

 

사시는 미용상 문제가 되고 기능적으로도 약시가 발생할 수 있어 교정이 필요한데요,

약시 외에도 입체시와 같은 양안 시기능 저하, 어지러움, 복시, 두통, 피로감 등이 나타날 수 있습니다.

 

소아에게 주로 발견되는 질환이지만, 시력 손상이나 뇌신경을 다치면 성인에게도 사시 증상이 새롭게 나타날 수 있습니다.

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사시 원인?

 

사시의 원인은 현재까지 명확하게 밝혀진 바가 없지만, 지금까지 알려진 대표적 원인으로는

안구를 움직이는 외안근의 협동 운동 이상, 굴절 이상, 선천백내장, 망막 이상 등의 눈 질환이나, 근육의 이상, 뇌손상, 신경마비 등의 기질적 이상 있으며, 한쪽 시력이 좋지 않은 경우에서도 나타날 수 있는 것으로 보고되고 있습니다.

 

사시는 사시 자체가 유전되기보다는 사시가 발생할 수 있는 요인이 유전되는 것으로 알려져있으며, 환경적 요인과 같은 여러 요인이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 추정하고 있습니다.

 

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사시, 방치하면?

 

사시가 생기면 복시(하나의 물체가 두 개로 보이는)가 나타날 수 있는데요, 눈이 발달하는 시기인 8세 이전에 복시가 생기면 복시 극복을 위해 한쪽 눈을 사용하지 않게 되면서 약시가 나타날 수 있으며, 이상 망막 대응, 중심 외 주시 등 여러 감각 이상이 추가적으로 발생하여 시력이 발달하지 않을 가능성이 높습니다.

이 상태가 지속되면 시력이 타빠져 안경, 콘택트 렌즈로도 교정시력이 나오지 않을 수 있습니다.

 

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사시 자가진단

 

1. 주변에서 눈의 정렬이 바르지 못하다고 한다.

2. 햇볕이나 밝은 빛에 눈이 과하게 부셔 눈이 찡그려진다.

3. 거울을 바라보았을 때 눈 초점이 풀려보인다.

4. 물체가 두개로 보일 때가 많다.

5. 물체를 바라볼 때 고개를 기울이거나 머리를 옆으로 돌려서 본다.

6. 눈을 자주 찡그린다.

7. 사진을 찍으면 눈이 한쪽으로 몰려보인다.

8. 눈을 자주 비비거나 깜빡거린다.

 

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사시 병원 진단 및 검사

 

사시는 안과 전문의의 진찰 및 검사를 통해 진단되며, 과정은 아래와 같습니다.

 

1. 병력 확인 및 신체 검사

 

안과 전문의는 환자의 과거 병력이나 가족력, 사시 증상에 대해 문진을 하게 됩니다. 눈의 움직임, 시력 눈꺼풀 

의 외형 등도 함께 살펴봅니다.

소아 사시의 시력을 포함하여 입체시 등 전반적으로 시기능이 발달하는 중요한 시기이기 때문에 가능한 빨리 진단받고 치료하는 것이 중요합니다. 약시가 발생한 경우라면 꼭 8세 이전에 치료 및 교정이 이루어지도록 합니다.

 

2. 시력 검사

 

사시로 인한 시력 저하를 확인하기 위해서는 시력검사가 가장 일반적입니다.

건강검진시 하게 되는 시력검사와 동일하며, 시력 표를 보며 시력을 측정하는 방법입니다.

 

3. 사시 검사

 

사시 검사는 눈동자 움직임을 관찰하며 사시 유형, 정도 등을 확인하는 검사입니다.

사시 검사는  테스트에는 안저검사, 굴절검사, 사시 각도 측정 등이 포함되며, 한쪽 눈을 가리고 다른 쪽 눈이 어떻게 움직이는지 관찰하는 검사하는 커버 테스트도 진행됩니다. 

커버테스트는 한쪽 눈을 눈 가리개로 가렸다가 떼었을 때 해당 눈 또는 다른 눈에 움직임이 나타나는지 확인합니다. 

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사시 교정 방법

1. 안경 / 렌즈교정

 

안경은 가장 일반적인 사시 교정 방법 중 하나로, 사시 검사 시 안과 의사는 눈 굴절력을 측정하고 필요한 안경 렌즈를 처방하게 됩니다. 올바른 안경 착용으로 눈의 근력을 조절하고 시력을 개선할 수 있습니다.

안경 외 시력 교정을 위한 방법으로는 렌즈가 있습니다. 눈에 직접적으로 접촉되어 착용하게 되며, 안경과 마찬가지로 눈의 근력을 조절하고 시력을 개선하는데 도움이 됩니다.

 

2. 약시 치료

 

사시가 있는 경우 사시가 있는 눈을 사용하지 않게 되며 약시가 발생할 수 있는데요, 약시는 건강한 눈을 가린 뒤, 약시인 눈을 강제로 사용하게 하여 시력을 회복하게 하는 방법을 말합니다 (=가림 치료).

이 치료는 하루에 일정 시간이나 일주일 중 수일을 정상시력이 있는 눈을 막고 약시인 눈을 사용하게 합니다.

이 치료는 나이가 어릴 수록 효과가 좋습니다.

 

3. 안과 수술

 

심각한 사시일 경우 의사 진찰 후 안과 수술이 필요할 수 있습니다. 안과 수술은 눈 구조를 개선하고 사시를 교정할 수 있습니다. 

사시 교정 수술은 안구를 움직이는 근육 위치 조정이나 근육을 잘라내어 단축시켜 두 눈을 조절하는 방법입니다. 교정 수술을 통해 사물을 정확하게 인식하고 입체적으로 볼 수 있는 양안시 회복이 가능합니다.

사시 수술은 일반적으로 사시가 있는 눈에만 하지만 경우에 따라 양쪽 눈 모두 수술하기도 합니다. 

 

4. 시력 훈련

 

적절한 안구 운동을 주기적으로 하여 눈의 근력을 강화하고 사시를 교정합니다.

꾸준한 안구 운동은 눈의 조절 기능을 향상시킬 수 있습니다.

 

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사시, 완치 가능할까?

 

사시는 원인, 증상, 연령, 사시 각도 등의 요인에 따라 달라지며, 완치 여부는 환자 개개인마다의 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 사시각이 크고 일정한 성인에서는 진단 즉시 가능한 빨리 수술하는 것이 좋으며, 소아 사시 또한 조기 진단 및 치료로 눈 기능을 정상적으로 돌리고 완치도 가능합니다. 사시가 심하지 않은 경증의 경우 80~90%가 한 번의 수술로 완치가 가능하며, 심한 경우에는 1차 수술 후 경과에 따라 다른 외과적 절차가 필요할 수 있습니다.

 

외사시 수술 후 내사시가 유발되어도 심하지 않으면 1~3개월 정도 경과 관찰을 하는 동시에 가림치료를 병행하면 거의 대부분이 정상적으로 회복한답니다. 

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사시 예방법

 

★ 안구 운동 ★

 

주기적으로 안구 운동을 실시해주시면 눈 피로를 줄이고 시력 개선에도 도움이 되며, 무엇보다도 사시 예방에 효과적입니다. 장시간 핸드폰이나 컴퓨터 화면만 바라보면 시력 저하 뿐 아니라 사시 위험도도 증가하기 떄문에 틈틈이 안구운동을 해주시는 것이 좋습니다. 안구 운동에는 눈 좌우상하로 움직이거나 눈동자로 숫자쓰기 등이 있습니다.

 

사시탈출!! 하루 1분이면 충분~ 집에서 간단하게 하는 눈모음운동(사시교정운동) - YouTube

 

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"사시 원인, 자가진단테스트, 교정 및 수술"

 

사시는 조기 진단 및 치료가 중요합니다.

사시가 없더라도 평상시 꾸준한 안구 운동으로 사시 예방을 하도록 해요!